感染HPV 离宫颈癌远吗?

作者:伴亲网来源:伴亲网发布时间:2015/11/27

  核心提示|体检发现感染了HPV(即人乳头瘤病毒),以为自己会得宫颈癌,34岁的程女士半个月来,每天都活在恐惧中,精神濒临崩溃。妇科专家表示,女性预防宫颈癌HPV检测虽然很关键,但感染上HPV不等于一定会患上宫颈癌。

  感染了HPV就会得宫颈癌?

  HPV病毒,是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。河南省人民医院妇产科主任医师王悦介绍,应该病毒只侵犯人类,对其他动物无致病性。HPV的持续感染往往与寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、宫颈癌、肛门癌等相关。与其他肿瘤不同,宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤,高危型HPV持续感染是宫颈癌主要危险因素。

  感染了HPV病毒就一定会得宫颈癌?河南省肿瘤医院妇科主任医师王莉说,宫颈癌的发生确与HPV感染有关,但不是所有的HPV感染者都发展为宫颈癌。

  “HPV病毒分高危、低危型。”王莉介绍说,查出HPV感染,无需过于恐慌,要根据不同的类型不同的情况,进一步检查。“宫颈的高危型HPV持续性感染可以引起宫颈癌,关键在于持续二字。”尤其是对于35岁以上女性,如果仍持续感染高危病毒,就应该引起警惕。

  “HPV检测最重要的意义在于,要结合TCT检查,查看是否出现了癌前病变。”王莉说,女性只要有性生活3年以上,都要进行筛查。这有助于早期发现风险,也是降低我国女性宫颈癌发病率和死亡率的有效途径。

  大多数的HPV病毒感染是可逆的

  “不洁性史是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径。”王悦说,HPV可通过密切接触、母婴传播直接传播,也可通过间接接触传播。

  HPV病毒感染并没有传说中的那么可怕,王悦表示,60%至70%的女性一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的,即在一两年之内病毒就会自然消失,并不引起宫颈细胞的改变和致病。即使出现持续性的HPV感染,如果能在早期及时治疗,就可以避免宫颈癌的发生。如果仅是一过性的HPV病毒感染,以后检查都是阴性,则不必太多关注。

  “若高危型HPV感染,医生通常会做妇科体检及宫颈细胞学(TCT)检查,若TCT检查也发现异常,则要尽快进行手术或其他方法治疗。”王悦说,如果仅有高危型HPV感染,TCT检查无异常,宫颈和附件检查也没有发现异常,应在3~6月后再次复查HPV病毒是否持续异常;即便是持续异常,如果能在早期就及时进行治疗,也可以避免宫颈癌的发生。

  低危型HPV病毒感染,则要注意皮肤和黏膜变化。王悦说,如果发现生殖器或肛周等部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,要到医院接受性病正规治疗。

  警惕宫颈癌的早期信号

  除HPV病毒感染外,宫颈癌有些早期的症状,一定要引起重视。

  “宫颈癌患者约70%~80%有阴道出血现象。”王悦说,临床上接诊的不少病人出现接触性出血而不注意,直到出血不止才去就医,为时已晚。所以,出现接触性出血如同房后出血、妇科检查后出血要及时检查。

  王悦提醒,下列现象也要重视:重度的宫颈糜烂久治不愈;持续白带增多,伴有气味和颜色的变化;莫名下腹或腰骶疼痛,月经期、排便或性生活时加重;一部分老年病人,绝经后又“来潮”,阴道出现不规则出血。出现以上症状中的一种,都要及时到正规医院就诊。□记者林辉